'Для пациентов с диабетом предотвращение осложнений имеет решающее значение для контроля состояния. Соответствующие исследования показали, что регулярный мониторинг соответствующих показателей и усилия по контролю уровня глюкозы в крови могут значительно снизить риск осложнений диабета. Однако многие люди с диабетом не уделяют достаточного внимания хроническим осложнениям и обращаются за медицинской помощью только при появлении симптомов. К тому времени состояние может быть уже серьезным, упуская оптимальное окно лечения и увеличивая сложность последующего лечения.'
'Фактически, регулярные осмотры для диабетиков могут помочь выявить аномальные показатели на ранней стадии, что имеет значение для отсрочки начала осложнений. Сегодня мы расскажем о нескольких элементах и интервалах, которые требуют частого мониторинга для предотвращения осложнений, надеемся, что это будет полезно всем.'
'Проверка на предупреждение хронических осложнений:'
Обследование фонда глаза: Обследование фонда глаза является важным методом оценки заболеваний, связанных с стекловидным телом, сетчаткой, хориоидей и зрительным нервом. Осложнения глаз у диабетиков в основном связаны с продолжительностью заболевания и уровнем глюкозы в крови. К наиболее распространенным осложнениям относятся ретинопатия, катаракта и кровоизлияние в сетчатку, что может привести к потере зрения и даже слепоте. Рекомендуется проходить это обследование каждые 6 месяцев.
Диабетическая нефропатия: Болезнь почек является очень распространенным осложнением при диабете. Приблизительно 30-40% пациентов с диабетом 1 типа и около 20% пациентов с диабетом 2 типа развивают диабетическую нефропатию. Золотой стандарт для ранней диагностики диабетической нефропатии - это скорость выделения альбумина в моче ≥20 мкг/мин или 30 мг/24 часа. Рекомендуется проводить тест на альбумин в моче каждые 6 месяцев.
'Липидный профиль: Диабет часто сопровождается нарушениями обмена липидами. Через тестирование липидного профиля можно выявить пациентов с сниженным уровнем холестерина высокой плотности и повышенным холестерином, триглицеридами и холестерином низкой плотности. Эти пациенты должны принимать средства для снижения уровня липидов под руководством врача. Рекомендуется проводить тестирование липидного профиля каждые 3-6 месяцев.'
'Оральное обследование: Среди заболеваний полости рта у диабетиков наиболее распространена пародонтальная болезнь с инцидентностью около 30%. Хронический гингивит может привести к атрофии альвеолярной кости, что приводит к развитию рыхлых зубов или потере зубов со временем. Поэтому оральное обследование не должно быть пренебрежено. Рекомендуется проводить оральное обследование каждые 6-12 месяцев.'
'Мочевой анализ: Мочевой анализ может предоставить несколько показателей, таких как глюкоза в моче, кетоны, белок и белые кровяные клетки. Эти показатели могут косвенно отражать уровень глюкозы в крови и помогать выявлять состояния, такие как диабетическая кетоацидоз на ранней стадии. Кроме того, он также может обнаружить диабетическую нефропатию на более ранней стадии. Рекомендуется проводить мочевой анализ каждые 3-6 месяцев.'
Обследование периферических сосудов: Повышенный уровень глюкозы в крови может повредить сосуды по всему телу, причем наиболее часто поражаются нижние конечности. Симптомы могут включать холодные ноги, боль в ногах, интермиттирующую хромоту, повышенную восприимчивость к инфекциям кожи, не заживляющиеся язвы и, в тяжелых случаях, гангрену, приводящую к ампутации (пальцев). Госпитальное цветное допплеровское ультразвуковое обследование может помочь выявить периферические сосудистые заболевания на ранних стадиях. Рекомендуется пациентам проходить это обследование каждые 6-12 месяцев.
'Обследование невропатии: Симптомы диабетической невропатии могут варьироваться и не легко обнаруживаются, что делает лечение сложным. Примерно 60-70% людей с диабетом испытают различные степени симптомов повреждения нервов, такие как сниженная чувствительность, онемение, покалывание в конечностях, вздутие, понос, запор, задержка мочи, эректильная дисфункция, снижение сексуальной функции, потеря слуха, затруднения с глотанием и т. д.'
'Диагностика диабетической невропатии основана на исследованиях проводимости нервов, включая измерение скорости проведения нервов и электромиографию. Рекомендуется проводить обследование на невропатию каждые 6-12 месяцев.'